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听神经瘤术后为什么耳朵有声音响
补充说明：听神经瘤术后为什么耳朵有声音响
a******W 2021-09-14 17:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤术后耳朵响可能是耳蜗神经功能受损、内耳积水、听神经瘤复发、慢性中耳炎或大疱性鼓膜炎引起的，这些都可能导致听力异常。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.耳蜗神经功能受损
耳蜗神经是负责将声音信号传递到大脑的神经，当其受到损伤时会导致听力异常，出现耳鸣、听力下降等症状。对于耳蜗神经功能受损，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.内耳积水
内耳积水是指内耳中的液体积聚过多，导致听力减退和耳鸣。这是由于内耳淋巴循环受阻所致。患者可在医生指导下通过半规管堵塞术、前庭导水管扩大成型术等方式进行治疗。
3.听神经瘤复发
听神经瘤手术后若肿瘤未完全切除或存在残留，则可能会引起耳鸣、听力下降等症状。针对听神经瘤复发，建议及时就医并接受进一步的放射治疗或化学治疗，以控制病情发展。
4.慢性中耳炎
慢性中耳炎通常由急性中耳炎反复发作演变而来，可导致耳道炎症反应持续存在，影响听力传导，从而产生耳鸣现象。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
5.大疱性鼓膜炎
大疱性鼓膜炎是由病毒感染引起的鼓膜黏膜下小血管破裂出血，血液凝固形成血泡，压迫鼓膜，导致耳鸣的发生。本病具有自限性，一般无需特殊治疗，注意保持耳部清洁干燥即可。
术后应定期复查，监测听力恢复情况以及是否有新的听觉问题。必要时，可进行电子耳镜检查评估耳道及听觉系统的状况。
2024-04-11 15:56
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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