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小儿分泌性中耳炎是怎么引起的
补充说明：小儿分泌性中耳炎是怎么引起的
a******W 2021-09-12 22:41
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿分泌性中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、免疫功能低下或腺样体肥大引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的一系列炎症反应，包括鼻、咽、喉部。这些部位发生感染时，会导致局部黏膜充血水肿和大量分泌物增多，从而引起分泌性中耳炎。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于鼻腔内细菌滋生导致的长期炎症状态，炎症因子刺激可导致鼻粘膜肿胀，影响鼻窦的通气和引流，进而引发分泌性中耳炎。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行治疗。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳压力，使中耳积液无法顺利排出，从而引发分泌性中耳炎。针对咽鼓管功能障碍，可以采取捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼咽鼓管的功能。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到病原体入侵，当病原体通过血液循环进入中耳时，可能会诱发炎症反应，导致分泌性中耳炎的发生。对于免疫功能低下的患者，建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗以预防相关感染。
5.腺样体肥大
腺样体肥大可能导致咽鼓管阻塞，从而使中耳与外界之间的平衡失调，引起中耳负压增加，进而形成分泌性中耳炎。如果腺样体肥大的症状持续存在且伴有呼吸不畅等问题，可能需要手术切除腺样体。
针对小儿分泌性中耳炎，家长应注意保持孩子耳道干燥清洁，避免游泳或其他可能导致水流入耳的活动，以免加重病情。必要时，可以在医师指导下进行听力评估、声导抗测试以及影像学检查如颞骨CT扫描，以评估中耳积液的程度并监测治疗效果。
2024-01-24 09:38
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