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最近喝水多尿少什么原因
补充说明：最近喝水多尿少什么原因
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最近喝水多尿少可能是肾功能不全、高血糖症、利尿剂使用过量、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液浓缩和排尿减少。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏过滤血液中的废物和多余水分的能力下降，使水滞留在体内。患者可在医生指导下使用、布美他尼等药物进行治疗。
2.高血糖症
高血糖症时，身体无法有效利用葡萄糖产生能量，转而通过尿液排出多余的葡萄糖，导致尿量增加但含水量减少。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪片等药物控制血糖水平。
3.利尿剂使用过量
利尿剂可以促进体内水分排泄，如果使用过量会导致尿液浓缩，从而出现喝水多尿少的情况。通常可选用螺内酯片、氢片等药物来改善此现象。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球滤过膜通透性增高，水分丢失增加，进而引起尿量减少的现象。患者应遵照医生的意见口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖水平。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，刺激下丘脑渗透压感受器，进而使垂体后叶释放抗利尿激素增多，引起尿量减少。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
针对上述提及的所有病因，在诊断和治疗过程中都需要严格遵循专业医师的指导。建议定期监测每日饮水量和排尿量的变化，以评估病情进展。必要时，可能还需要进行电解质分析、肾功能测试以及相关的内分泌检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-15 13:51
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
