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肾水肿的原因是什么
补充说明：肾水肿的原因是什么
a******W 2021-09-12 22:38
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肾水肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄或肾病综合征等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，使肾小球的结构发生病变，其主要表现为血尿、蛋白尿等。当肾小球滤过膜受损时，会导致蛋白质漏出，血液中的液体也会随之积聚在组织间隙中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿和水肿的发生。持续的高血糖状态会导致肾小球内压力增高，从而引起肾小球毛细血管壁增厚、硬化，进一步影响肾功能。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害，长期未控制好血压可导致肾小球内高压、肾小球纤维化、萎缩以及肾功能逐渐减退。此时肾小球内囊压力升高，肾小球毛细血管通透性增强，水分会通过受损的肾小球进入血液循环，进而引发水肿。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支出现部分或完全阻塞，导致肾脏供血不足，进而引起肾实质缺血、肾小球入球小动脉收缩，肾素-醛固酮系统激活，水钠潴留，进而诱发水肿。狭窄程度越重，肾脏缺血越明显，肾素分泌越多，血压越高，肾水肿也越严重。对于严重的肾动脉狭窄，可能需要介入手术来扩张狭窄部位并植入支架，如经皮穿刺股动脉插管至肾动脉处行球囊扩张术。
5.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群，包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白质从尿液中丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管向组织间隙转移，形成水肿。患者可以按医嘱用醋酸片、甲泼尼龙注射液等激素类药物进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估肾脏状况。必要时，还应进行尿常规、肾B超等相关检查。
2024-04-03 12:18
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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