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什么是羊膜束带综合征
补充说明:什么是羊膜束带综合征
a******W 2021-09-12 22:39
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羊膜束带综合征是指在胎儿发育过程中,羊膜发生局部缺损或破裂,导致羊水流出不畅,形成羊膜束带压迫胎儿组织引起的一系列临床表现。
羊膜束带综合征是由于羊膜完整性受损,局部压力增加导致羊水流动受阻,在受损处积聚并形成束带压迫胎儿。束带对胎儿的影响取决于其紧度和压迫部位,可导致血液循环障碍甚至肢体缺血。典型表现为受压部位皮肤苍白、水肿、青紫或呈花斑样改变,严重时可出现肢体远端循环障碍、缺血坏死等。若压迫神经则会引起相应部位的麻木、刺痛感等症状。
超声波检查是诊断羊膜束带综合征的主要手段,可以显示胎儿结构异常情况;也可通过磁共振成像来评估胎儿软组织损伤程度。必要时需行羊水穿刺以获取染色体分析结果。羊膜束带综合征通常需要及时手术干预,如宫内激光治疗或分娩后立即进行新生儿手术,具体选择取决于束带位置和紧度以及胎儿健康状况。对于已经出现循环障碍者,应尽快采取措施解除压迫,防止进一步损伤。
羊膜束带综合征是一种较为严重的孕期并发症,孕妇应注意定期产检,监测胎儿生长发育情况,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠,有利于减少不适的发生。
2024-01-03 08:34
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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