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硬膜外麻醉术前禁食吗

发病时间:不清楚

硬膜外麻醉术前禁食吗

补充说明:硬膜外麻醉术前禁食吗

2021-09-13 15:15

麻醉 手术 恶心呕吐 自主神经反射 窒息

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精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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硬膜外麻醉术前需禁食,禁食时间为6小时 。因为禁食和禁水是保证手术麻醉过程安全的重要环节,在手术过程中,由于手术会引起迷走神经张力增加,患者会出现恶心呕吐现象。在此过程中,患者处于平静状态,没有自主神经反射。如果喝水,会有严重的误吸手术并发症,甚至可能导致窒息。麻醉期间,外科医生将密切观察患者的麻醉状态和基本生命体征。

2022-08-11 00:00

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医生回答(1)

董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

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选择硬膜外麻醉术前是须要禁食的,禁食禁水时候在六小时。因为禁食禁水是保护手术麻醉过程当中不受威胁的一个重要的关节。在选择手术的过程当中因为手术会造成病人这个迷走神经张力性的增高,能够造成病患出现恶心、呕吐的情况,因此病患在这过程中处于一种镇静的形态,没有自主反射,进食进水就会发生误吸这个重要的手术并发症,甚至大概造成梗塞的大概。

2021-09-13 19:26

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自主神经反射

自主神经是脊神经由脊髓发出,主要分布于躯干、四肢,司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经,主要分布在内脏,控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配,故称自主神经,也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进,是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察,首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。

  • 症状起因:发病机制:损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD 的先决条件。正常情况下,所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合,维持血压的相对稳定。SCI后,其损伤平面以下的刺激,经腹下神经(交感)和盆神经(副交感),从脊髓背外侧向上传入,但在SCI处被阻断,兴奋中间神经元,继之与交感神经节前神经元发生突触,引起交感神经传出纤维的反射性兴奋,激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩,导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。

  • 可能疾病: 偏头痛

  • 就诊科室:神经

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