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中年女性瞌睡多的原因
补充说明：中年女性瞌睡多的原因
a******W 2021-09-13 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中年女性瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、贫血、抑郁状态等疾病的表现。这些疾病都可能导致睡眠质量下降，进而引发瞌睡症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道阻塞的问题，在夜间睡觉时会出现反复的呼吸暂停和缺氧现象。这种缺氧状态会导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态，表现为嗜睡。患者可以使用持续气道正压设备来保持气道通畅，改善通气状况，减少睡眠中的呼吸暂停事件。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身代谢率降低的一种疾病。此时身体的新陈代谢速度减慢，导致能量消耗减少，从而引起体重增加、嗜睡等症状。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片是治疗甲减的主要手段，医生会根据患者的临床表现和实验室检查结果调整剂量。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响中枢神经系统功能，导致神经递质代谢异常，出现嗜睡的症状。这是由于肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程。控制血压、血糖水平以及限制蛋白质摄入量有助于延缓病情进展，减少并发症发生风险。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围，造成组织器官供氧不足，脑部处于乏氧状态，所以容易感到疲倦和困倦。对于缺铁性贫血，可遵医嘱服用硫酸亚铁片进行补铁治疗；巨幼细胞性贫血则需口服叶酸片和维生素B12片纠正缺乏。
5.抑郁状态
抑郁状态可能导致生物节律紊乱，包括睡眠-觉醒周期，这可能解释为何患者感到瞌睡。此外，抑郁症还会导致大脑内神经递质失衡，影响情绪调节和认知功能。抗抑郁药物治疗是主要方式，常用选择有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，需要在专业医师指导下用药。
建议关注睡眠质量，必要时进行多导睡眠监测以评估是否存在睡眠障碍。针对不同原因导致的瞌睡，治疗方法各异，应遵循医嘱进行相应处理。
2024-02-09 14:17
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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