首页> 外科> 心胸外科> 漏斗胸> 漏斗胸为什么长不胖

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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漏斗胸患者出现体重增加困难时,可能与瘦素抵抗、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征或下丘脑功能紊乱等内分泌异常有关。这些情况可能导致代谢率增高或食欲不振,进而影响体重管理。建议进行相关内分泌检查以确定具体原因,并在医生指导下进行相应治疗。
1.瘦素抵抗
瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素,具有抑制食欲和促进能量消耗的作用。当个体对瘦素不敏感时,就会出现瘦素抵抗,导致体重增加困难。改善饮食结构、增加运动量是常用的治疗方法,如减少高热量食物摄入,增加有氧运动等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速,身体消耗过多的能量,从而影响体重增长。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素水平。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的正常代谢,进而影响食欲和体脂分布。氢化可的松替代疗法是常见的治疗方法,通过口服或注射补充缺失的激素。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌引起的临床综合征,皮质醇能够抑制食欲并增加脂肪分解,因此患者会出现肥胖、多血质等症状。手术切除垂体瘤是主要的治疗方法,对于无法进行手术者可以使用米托坦、酮康唑等药物进行治疗。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致食欲调节中枢失调,引起进食障碍,进而影响体重增长。营养支持治疗是关键,包括提供高卡路里、高蛋白质的食物,以及必要时给予肠外营养支持。
建议定期监测身高、体重指数(BMI)、空腹血糖、血脂水平等指标,以评估生长发育和代谢状态。如有需要,医生可能会推荐进行内分泌相关血液检测,如促肾上腺皮质激素(ACTH)激发试验,以排除潜在的内分泌异常。

2024-03-03 23:13

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漏斗胸 (胸壁内凹,漏斗状胸)

漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状,绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。

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