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脑动脉瘤破裂出血量大怎么办
补充说明：脑动脉瘤破裂出血量大怎么办
a******W 2021-09-13 15:15
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脑动脉瘤破裂出血量大可以考虑开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室外引流术、脑动脉瘤介入栓塞术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经功能损害。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上切开头皮，暴露颅骨，找到血肿部位并将其彻底清除。此手术旨在迅速清除血肿以减轻脑内压力，防止进一步损伤周围组织。对于大量出血导致的严重脑水肿、颅内高压患者尤为重要。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下对患者的头骨进行开洞，然后去除部分骨头，从而降低颅内压力的一种方式。由于脑动脉瘤破裂后会引起严重的颅内高压，而通过这种方式能够有效缓解这种不适现象，因此是有效的处理手段之一。
3.脑室外引流术
脑室外引流术是一种微创手术，通过小孔插入一根软管进入脑室，将积聚的脑脊液引流出体外。该措施有助于降低颅内压力，减少因脑疝引起的生命危险。对于大面积脑梗死、脑干受压水肿严重者有良好的效果。
4.脑动脉瘤介入栓塞术
脑动脉瘤介入栓塞术通常采用经股动脉穿刺的方法将微导管送至病变处，利用专用材料如弹簧圈填塞动脉瘤腔。该措施通过阻断血液流入异常扩张的动脉瘤来预防再次出血。对于存在复发性蛛网膜下腔出血风险因素的患者有益。
术后需密切监测生命体征及神经系统功能变化，定期复查影像学检查以评估病情恢复情况。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。
2024-01-17 15:23
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