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抗精神病药物对胎儿的影响
补充说明：抗精神病药物对胎儿的影响
a******W 2021-09-13 15:16
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抗精神病药物通过影响神经递质水平来治疗精神疾病，可能引发先天畸形、生长迟缓、代谢综合征、神经发育延迟或认知功能障碍等风险。
1.先天畸形
抗精神病药通过干扰细胞分化和胚胎发育过程中的信号通路，导致器官形成缺陷。可增加心血管、骨骼等多系统先天畸形的风险，可能需要额外的超声检查以评估胎儿健康状况。
2.生长迟缓
某些抗精神病药能抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，影响胎儿的生长激素分泌，进而引起生长迟缓。可能会导致新生儿出生时体重偏低，需密切监测婴儿的生长曲线图。
3.代谢综合征
抗精神病药物可以增强食欲中枢的活性，促进摄食行为，同时也会降低身体对胰岛素的敏感性，从而引发高血糖和肥胖等问题。会导致母体及胎儿出现高血压、高血脂等症状，严重者甚至会威胁生命安全。
4.神经发育延迟
抗精神病药物会影响大脑内神经递质的平衡状态，阻碍神经元之间的正常交流，干扰神经系统的正常发育进程。可能导致儿童在学龄前出现智力低下、运动协调能力差等情况，需要进行早期干预和特殊教育支持。
5.认知功能障碍
抗精神病药物能够通过多种途径影响神经元的结构和功能完整性，包括影响突触传递、神经再生以及神经保护机制等。长期使用可能导致注意力不集中、记忆力减退等认知功能障碍，影响患儿的学习能力和生活质量。
孕期用药需谨慎，若确有必要服用抗精神病药物，应遵医嘱选择安全性较高且对胎儿影响较小的药物，并定期进行产前检查。
2024-02-04 04:07
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。 产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。 从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。 目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR 测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(μU/mL)×葡萄糖(mmol/L)÷22.5;4、服葡萄糖耐量试验。 其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
常见检查：
就诊科室：内分泌、心血管内科
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
