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停经42天B超未见孕囊怎么回事
补充说明：停经42天B超未见孕囊怎么回事
a******W 2021-09-14 17:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
停经42天B超未见孕囊可能是因为激素水平异常、子宫内膜异位症、宫颈粘连、黄体功能不全或卵巢早衰等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步检查和确诊。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致卵泡发育不良或者排卵障碍，从而影响受孕。这可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。针对此原因引起的不孕，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况，会导致月经周期紊乱和不孕。这是由于具有生长功能的子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，导致这些部位出现炎症、粘连等问题。对于子宫内膜异位症患者，通常建议采用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除病变组织。
3.宫颈粘连
宫颈粘连会影响精子进入宫腔，进而干扰受精过程，造成不孕。这是因为宫颈黏膜受到损伤后发生纤维化和瘢痕形成，使宫颈口狭窄甚至闭锁。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术等简单操作解除；重度者需行宫腔镜下粘连分解术。
4.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕酮不足，无法支持胚胎着床和维持妊娠。这会导致子宫内膜环境不利于受精卵着床，引起早期流产或生化妊娠。补充黄体酮是常用的治疗方法，可以通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，影响生育能力。这是由于卵巢储备耗竭或自身免疫损伤所致。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱用雌孕激素替代疗法以模拟自然月经周期，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片。
针对停经42天B超未见孕囊的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态，以免加重内分泌失调的情况。必要时，可以在医生指导下进行血HCG检测、孕酮测定等检查，以进一步评估是否怀孕及其状况。
2024-03-04 07:28
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
