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小儿高血压是什么原因
补充说明：小儿高血压是什么原因
a******W 2021-09-14 17:09
小儿高血压 肾性高血压 原发性醛固酮增多症 肾动脉狭窄 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
小儿高血压可能是由遗传因素、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
当父母一方患有高血压时，其子女患高血压的风险增加。这可能是因为某些基因突变导致血压调节异常。因此，对于有家族史的小孩，应定期监测血压并采取健康生活方式以降低风险。
2.肾性高血压
肾性高血压是由于肾脏疾病引起的血压升高，如慢性肾炎、肾病综合症等。这些疾病会导致肾小球滤过率下降，从而引起水钠潴留和血压上升。治疗肾性高血压通常需要针对基础肾脏疾病的治疗，例如使用利尿剂来减少体内液体积聚。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮是一种具有强烈保钠排钾作用的激素，可使血压升高。该病可通过手术切除增生的肾上腺组织进行治疗，如腹腔镜下微创手术。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致血流量减少，为了维持足够的血液供应，心脏会通过增加心肌收缩力和心率来提高血压。介入治疗是常见的治疗方法，包括经皮穿刺血管内植入支架或激光扩张狭窄部位。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中反复出现上气道塌陷，导致短暂的窒息事件，身体为保持氧气供应而暂时升高血压。减肥手术如胃旁路术可用于重度肥胖患者的治疗，旨在限制食物摄入量并改变消化吸收路径。
建议患儿进行定期体检，包括血压监测、电解质水平评估以及肾功能检测，以早期发现和处理相关问题。饮食方面，低盐饮食也是必要的，每日食盐摄入量不超过5克。
2023-12-31 16:17
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
