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膀胱痉挛的原因及处理
补充说明：膀胱痉挛的原因及处理
a******W 2021-09-14 17:07
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膀胱痉挛的原因可能有神经源性膀胱痉挛、感染性膀胱炎、膀胱结石、膀胱外伤、膀胱过度活动症等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.神经源性膀胱痉挛
由于中枢神经系统损伤、周围神经病变或其他神经系统疾病导致对膀胱壁肌肉的控制异常，引起膀胱壁频繁收缩和尿意感。患者可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解膀胱痉挛。
2.感染性膀胱炎
由细菌入侵泌尿系统引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致膀胱平滑肌出现阵发性的痉挛。针对此病因，通常需要抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.膀胱结石
当存在有膀胱结石时，会对膀胱壁产生摩擦以及刺激，从而诱发膀胱痉挛的发生。此外，还可能会伴随血尿的症状发生。对于较小的结石可以通过大量饮水促进排泄，较大的则需手术取出，比如经尿道膀胱镜下碎石取石术。
4.膀胱外伤
膀胱外伤会引起局部组织水肿和炎症，这些病理变化可能导致膀胱壁敏感度增加，进而引发膀胱痉挛。对于轻微的膀胱外伤，可通过卧床休息进行自我恢复；严重者可能需要手术修复受损组织，如开放性手术或腹腔镜手术。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，是由盆底肌肉功能障碍引起的。患者可在医生指导下口服抗胆碱药，如索利那新片、酒石酸托特罗定片等，可以抑制膀胱平滑肌的过度活动，减少膀胱痉挛的发生。
建议定期进行膀胱功能评估和尿流动力学检查，监测病情变化。日常生活中应避免摄入可能诱发膀胱痉挛的食物和饮料，如咖啡因和酒精。
2024-01-04 14:43
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
