首页> 外科> 血管外科> 血管> 脑颈部血管重度狭窄怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑颈部血管重度狭窄可以通过颈动脉内膜剥脱术、经皮冠脉介入治疗、颅内外血管搭桥术、支架植入术、溶栓治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急手术干预。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线引导下将狭窄部位的斑块组织移除,恢复正常血流。此手术旨在直接解决颈动脉狭窄的根本原因,恢复大脑供血,从而缓解缺血性卒中风险。由于问题是关于脑部血管严重狭窄的,因此该措施是直接针对问题核心的解决方案。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管技术将堵塞的冠状动脉重新开通,常使用球囊扩张和支架植入来恢复血流通畅。该措施针对的是冠状动脉狭窄引起的血液循环障碍,虽然两者并不完全相同,但都涉及到大血管的狭窄问题,所以这两种治疗方法有相似之处。
3.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通道,绕过狭窄或阻塞区域,改善脑部供血。该手术旨在长期解决因颈动脉狭窄导致的大脑供血不足的问题。对于存在反复发作的短暂性脑缺血发作、伴有同侧颈动脉严重狭窄者,可考虑行颈-锁骨下动脉吻合术或颈总动脉转流术。
4.支架植入术
支架植入术是一种微创手术,在影像学指导下将金属网状支架送至狭窄处支撑血管壁,恢复血流畅通。该方法适用于无法耐受开刀手术且预期寿命大于5年的患者。其作用机制与上述两种方式类似,均旨在解除血管狭窄,保障脑部血液供应。
5.溶栓治疗
溶栓治疗通常在医院急诊室进行静脉注射或导管插入式给药,利用药物分解血栓,恢复血流通畅。该措施适合急性期出现的脑部血管严重狭窄或闭塞所致的神经功能障碍。其作用原理在于迅速溶解新鲜血栓,减轻或消除由此造成的脑梗死损害。
在治疗脑颈部血管重度狭窄时,应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。同时,建议采取健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食及适量运动,有助于预防并控制相关心血管疾病的发生发展。

2024-03-17 09:37

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阿司匹林肠溶片

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

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