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胰腺癌术后腹痛怎么回事
补充说明：胰腺癌术后腹痛怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌术后腹痛可能源于手术后并发症、术后肠粘连、术后胰瘘、术后感染、肿瘤复发等，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时回医院复查，以便获得专业的评估和治疗。
1.手术后并发症
手术后并发症包括出血、血肿形成等，这些都可能导致腹痛。需要及时就医进行影像学检查以确定出血部位和范围，并可能需行再次手术止血。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是由于手术过程中肠道壁被创伤导致部分组织发生纤维化而引起的。这种情况会导致肠道运动受阻，进而引起腹部不适甚至疼痛。轻度的肠粘连可以通过口服促进胃肠动力药物如莫沙必利来缓解；重度则需考虑手术松解。
3.术后胰瘘
术后胰瘘是指手术切口处的胰液外漏，刺激周围组织产生炎症反应，从而引起腹痛。轻度胰瘘可通过禁食、静脉营养支持和使用生长抑素类似物进行管理；严重者可能需要再次手术修复瘘管。
4.术后感染
术后感染是由细菌进入伤口或切口引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经可引起腹痛。首先应通过血液培养和腹腔穿刺液培养鉴定致病菌并选用敏感抗生素治疗，同时加强引流和换药。
5.肿瘤复发
肿瘤复发时，新生的肿瘤细胞可能会侵犯周围的组织器官或者压迫神经，导致腹痛的发生。针对肿瘤复发的情况，通常需要调整治疗方案，包括化疗、放疗或其他支持性治疗，以控制病情进展。
患者应密切监测腹痛的程度和频率变化，定期复查以评估病情进展。必要时，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估术后恢复情况以及是否存在其他潜在问题。
2024-01-31 15:07
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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