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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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导致不孕症最常见的原因是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍,阻碍精子和卵子相遇,引起不孕。对于输卵管因素引起的不孕,可通过腹腔镜手术解除输卵管梗阻。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,进而影响怀孕能力。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法正常受孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,改善体内激素水平,促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到性腺轴的功能,从而影响到生育能力。甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,可导致催乳素分泌增多,使减少,进而抑制促卵泡激素和黄体生成激素的分泌,影响卵泡发育成熟,继而影响排卵和月经周期,导致不孕。针对高泌乳素血症,可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查,监测卵泡发育和子宫内膜厚度,以及甲状腺功能和泌乳素水平。如有必要,还可以进行输卵管造影术评估输卵管通畅度。保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于提高生育能力和预防相关疾病的发生。

2024-02-27 12:57

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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