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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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黄体不足可以通过尿孕酮测定、血清孕酮水平测定、超声检查、子宫内膜活检、基础体温测量等检查来确定。如果怀疑存在黄体功能不全,建议咨询妇科医生进行进一步的诊断和治疗。
1.尿孕酮测定
尿孕酮测定是通过检测尿液中的孕酮含量来判断是否存在黄体功能不足的情况。通常需要收集清晨第一次排尿样本,然后送往实验室进行分析。
2.血清孕酮水平测定
血清孕酮水平测定能够反映卵巢黄体的功能状态,有助于诊断黄体不足。医生会抽取患者的血液样本来测定孕酮浓度,采样时间一般选择月经周期的第21-23天。
3.超声检查
超声波检查可以观察子宫内膜的厚度以及卵泡的发育情况,从而辅助判断是否为黄体不足所致的不孕不育。患者需到医院由专业医师操作,在腹部涂抹耦合剂后使用探头扫描相应区域。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种微创手术方式,旨在获取子宫内膜组织以评估其生理状态。对于黄体不足引起的月经紊乱或不孕症有重要意义。在局部麻醉下使用特制工具轻柔地刮取一小部分子宫内膜,随后将标本送至实验室进行病理学分析。
5.基础体温测量
基础体温测量可帮助识别排卵和黄体期,对诊断黄体功能不足有一定作用。每天早上醒来时立即测量并记录体温,连续监测数周以获得准确结果。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响检测结果的准确性。建议提前预约检查时间和地点,并按医嘱做好相关准备。

2024-02-17 19:18

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•黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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