首页> 内科> 消化内科> 胃食管反流病> 胃食管反流病如何西医治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃食管反流病可以通过饮食调整、抑酸药、促动力药、抗酸剂、黏膜保护剂等西医治疗方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、高纤维的饮食习惯,减少摄入辛辣、油腻食物及饮酒。因为这类食物会增加胃酸分泌,进而加重胃食管反流的症状。
2.抑酸药
抑酸药通过抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶来减少胃酸的产生,常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、潘托拉唑等。胃食管反流病的发生与胃酸过多有关,使用抑酸药能有效控制胃酸水平,缓解反流症状。
3.促动力药
促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等可促进胃肠蠕动,改善消化功能,减少胃内容物逆流入食管。胃食管反流病常伴有下食管括约肌功能障碍,使用促动力药有助于提高其张力,从而防止胃内容物上溯。
4.抗酸剂
抗酸剂如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等可以直接中和胃酸,快速缓解烧心等症状。胃食管反流病的核心问题是胃酸倒流至食管,使用抗酸剂能够迅速降低胃液酸度,减轻不适感。
5.黏膜保护剂
黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁片等可以形成一层保护层覆盖于受损的食管粘膜上,防止进一步损伤并促进愈合。胃食管反流病会导致食管粘膜受到胃酸腐蚀而引起炎症或溃疡,使用黏膜保护剂能增强食管对酸的耐受性,减少损伤发生。
建议定期复查,以便监测病情变化和药物疗效。同时,应避免睡前3小时内进食,头部抬高15-20厘米睡眠也可减轻夜间症状。

2024-03-06 08:54

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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