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高血压急症是怎么回事
补充说明：高血压急症是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:07
高血压 肾动脉狭窄 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压急症可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、颅内占位性病变等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄会导致肾功能损害，严重时可引起肾衰竭。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降压和稳定斑块治疗。
2.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺使心脏收缩力增强、心率加快、外周血管收缩，从而导致血压急剧上升。针对嗜铬细胞瘤，通常采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等控制高血压后，再行手术切除。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，进而引起血压升高。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物来降低血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间低氧血症，导致交感神经系统过度激活，从而使血压升高。患者需要及时就医，在医生的建议下佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备进行治疗。
5.颅内占位性病变
颅内占位性病变如脑膜瘤或垂体瘤压迫脑干或延髓，导致颅内压力增高，引起头痛、呕吐等症状，同时也会刺激血压调节中枢，引起血压升高。对于颅内占位性病变，如果确诊为良性且体积较小，则首选经鼻腔内镜下垂体瘤切除术；若为恶性则需考虑开颅手术。
高血压急症患者应立即就医并监测生命体征，以免延误病情。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，例如CT扫描或MRI以评估颅内占位性病变的情况。
2024-01-19 16:05
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
