首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 刚生婴儿有黄疸怎么办?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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刚出生婴儿出现黄疸可以考虑光疗、人血白蛋白、新生儿母乳喂养、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法等方法进行治疗。若黄疸持续不退或加重,应立即就医以评估是否需要特殊治疗。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法,在专业医护人员监督下进行。此方法利用未结合胆红素通过波长425-475纳米的光波转变为容易排出体外的异构体形式,降低血液中胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸。
2.人血白蛋白
人血白蛋白一般静脉注射给药,具体剂量和频次由医生根据患者病情调整。白蛋白能结合游离胆红素形成稳定的复合物,促进其代谢和排泄;同时提高血浆胶体渗透压,有助于减少水肿。对于新生儿黄疸伴有水肿时可考虑使用。
3.新生儿母乳喂养
新生儿母乳喂养是指母亲将乳汁分泌至乳房后让婴儿吮吸获取营养的过程。母乳中含有天然的酶类物质,如乳铁蛋白、溶菌酶等,这些成分能够帮助分解胆红素并促使其排出体外。此外,持续的吸吮动作也有助于刺激胆红素的排泄。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,需按说明书规定剂量服用。该药物具有清热解毒、利湿退黄的功效,可用于辅助治疗新生儿黄疸。但具体用药还需遵医嘱执行。
5.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法是将部分患儿的血液替换为正常供者的新鲜冰冻血浆或全血,以移除致敏红细胞及相应的抗体。该措施适合严重高胆红素血症伴贫血、心力衰竭或神经系统损伤风险的新生儿。换血可迅速降低胆红素水平,防止核黄疸的发生。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状,如嗜睡、呕吐、喂养困难等,必要时及时就医。

2023-12-30 13:11

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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