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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性胃部右侧疼痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、肝炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致胃部右侧出现疼痛。此外,还可能伴随上腹部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡,当溃疡位于球后壁时,可引起右上腹痛,这种疼痛通常呈周期性发作,与进餐有关。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯至浆膜层或者周围组织器官时,可能会导致胃部右侧出现持续性的钝痛感。对于早期无扩散转移的胃癌,可行内镜下切除术,如内镜黏膜剥离术、内镜黏膜下挖除术等。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊炎症,此时会引起右上腹剧烈绞痛或胀痛,常放射至右肩背部。若是急性单纯性胆囊炎,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状;若为结石性胆囊炎,则需行胆囊切除术。
5.肝炎
肝炎是由病毒、药物、酒精、自身免疫等多种因素所导致的肝脏炎症反应,当病情发展到一定阶段时,会出现肝区疼痛的症状,且疼痛位置多位于右上腹。如果是乙肝病毒感染所致的肝炎,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,保证充足睡眠。如有必要,还可进行超声波检查、胃镜检查以及血液生化检查,以便进一步评估病情。

2024-02-16 05:20

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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