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女性胃的右侧疼痛是怎么回事
补充说明：女性胃的右侧疼痛是怎么回事
2022-04-24 22:35
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
女性胃的右侧疼痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、肝脓肿等疾病所致，这些疾病都可能导致胃部不适。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当炎症累及到胃右部时，会导致局部出现充血、水肿和痉挛等现象，从而引起胃右侧疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或者黏膜防御功能减弱，胃液中的氢离子回流至十二指肠，造成十二指肠黏膜损伤。当病变位于十二指肠球部时，会引起上腹部疼痛，有时可放射至背部或右侧肋骨下方。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是起源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织结构，如淋巴结、神经丛等，进而引发胃部右侧持续性的钝痛、刺痛感。对于确诊为胃癌的患者，通常需要通过内镜下切除术、腹腔镜手术等方式进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，此时胆汁淤积容易诱发炎症，炎症因子可能刺激邻近的胃肠道，导致胃部不适，严重者还可能出现恶心呕吐等症状。针对急性胆囊炎，患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
5.肝脓肿
肝脓肿主要是由细菌、真菌或其他微生物引起的肝脏化脓性感染，如果病情比较严重，且没有及时处理，则有可能会出现明显的疼痛症状，甚至还会向右侧肩背部放射。若是细菌性肝脓肿，建议配合医生采用经皮穿刺引流术的方式进行排脓治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。若疼痛加剧或伴有其他症状，应及时就医并完善相关检查，例如胃镜、超声波检查以及血液学检查，以便进一步评估病情。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
余校 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
女性胃的右侧疼痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、胆囊炎、肝脓肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当病变位于胃体时，可引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化自身所致的一种消化道疾病。会导致右上腹痛、嗳气、烧心等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在病情发展过程中可能会对周围组织造成侵犯，从而引起胃部右侧出现持续性的钝痛感。对于确诊为胃癌的患者，通常需要通过内镜下切除术、根治性手术等方式进行处理。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊管阻塞合并细菌感染而引起的胆囊炎症，此时炎症因子会刺激局部组织，进而诱发疼痛的症状发生。若是急性胆囊炎，患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药进行治疗；若为慢性胆囊炎，则需采取胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等手术方式来改善病情。
5.肝脓肿
主要是因为细菌毒力强弱不同以及机体抵抗力差异等原因所导致的肝脏化脓性病变，如果肝脓肿的位置靠近右侧膈肌，就会使患者的胃部受到牵涉性疼痛。患者可通过穿刺引流的方式将脓液排出以达到治愈的目的。
针对胃部右侧疼痛的情况，建议患者定期复查胃镜、超声检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理可能存在的病变。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃肠道不适的发生。
2024-02-28 17:41
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
