发病时间：不清楚
突然胸背痛是什么原因夜里不敢翻身
补充说明：突然胸背痛是什么原因夜里不敢翻身
a******W 2021-10-22 21:36
我要咨询
精选回答(1)
突然胸背痛可能是急性心肌梗死、主动脉夹层、胸椎间盘突出、肺栓塞或胸膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的后果。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧而坏死。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致心跳减慢、血压降低，此时容易诱发心绞痛发作。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。
2.主动脉夹层
主动脉夹层通常由高血压引起，当血液通过受损的主动脉壁流入周围组织时，会引起剧烈的胸背部疼痛。这种疼痛可能伴有严重的胸部不适和呼吸困难。对于确诊为主动脉夹层的患者，需要紧急手术干预，如升主动脉置换术。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓或神经根时，可出现胸背部剧烈疼痛的情况。疼痛可能会放射到手臂或腿部，影响日常活动。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及微创介入治疗，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。血栓引起的炎症反应刺激局部神经，从而引发胸痛。疼痛可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗需尽快启动静脉溶栓治疗，同时配合吸氧、心电图监测等急救措施。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素所致的胸膜腔内炎症，炎症因子刺激胸膜可引起胸痛。典型表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难。胸膜炎的治疗主要是控制感染和缓解症状，常用抗生素有青霉素类、头孢菌素类等；若为结核性胸膜炎，则需遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平检测，以预防相关风险。针对以上提及的所有潜在病因，可以考虑进行心脏超声波检查、主动脉CTA扫描、磁共振成像（MRI）或数字减影血管造影（DSA）。
2024-01-23 00:25
举报相关问题
向医生提问
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
