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为什么总是晚饭后烧心
补充说明：为什么总是晚饭后烧心
a******W 2021-10-22 21:38
烧心 胃食管反流病 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是晚饭后烧心可能与饮食不当、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎以及幽门螺杆菌感染有关。这些病因可能导致胃酸分泌过多或胃肠蠕动功能减弱，从而引起烧心症状。患者需要及时就医，通过胃镜检查、碳呼气试验等确定具体原因，并接受相应治疗。
1.饮食不当
如果患者经常吃高脂肪、辛辣刺激性的食物，在晚餐时摄入过多可能会导致胃酸分泌增多，从而引起烧心的症状。建议患者调整饮食习惯，减少这类食物的摄入量，如炸鸡排、麻辣火锅等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障功能减弱，贲门口松弛，当患者吃完饭后由于重力作用使胃内容物更容易反流至食管，出现烧心的情况。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种临床综合征。此时胃肠动力不足，无法及时将食物排出体外，进而诱发烧心的现象。针对此病症，可以配合医生通过足三里穴、中脘穴等穴位来改善病情。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎通常由长期使用非甾体类抗炎药、酒精等因素所致，炎症因子持续刺激胃黏膜会导致其防御能力下降，易受到胃酸侵袭而发生烧心的症状。对于慢性浅表性胃炎的患者，可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物缓解症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸产生增加，因此容易在晚饭后出现烧心的感觉。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是抗生素联合质子泵抑制剂，例如阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
患者需要定期复查以监测病情变化，如有必要，可能还需要做内镜检查、碳呼气试验等相关检查。此外，患者应避免暴饮暴食以及睡前2-3小时不要进食，以减少晚上烧心的发生。
2024-03-29 17:55
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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