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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚饭后烧心可能是饮食不当、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果晚餐摄入过多油腻、辛辣食物,会导致胃酸分泌增多,引起烧心的症状。建议减少这类食物的摄入量,调整为清淡易消化的饮食结构。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食道,从而引起烧心的感觉。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,这会影响胃的正常消化功能,导致食物排空减慢,进而引起饭后的烧心感。针对此病症,患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感等症状。这些症状可能与胃肠道运动功能紊乱有关,导致食物在胃内停留时间延长,产生烧心感。对于功能性消化不良,通常需要综合考虑多种治疗方法。例如,患者可以在医师指导下口服复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物以改善症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损,降低其抵御胃酸的能力,增加胃酸回流至食管的风险,从而引发饭后烧心的现象。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法。例如,在医生的指导下,患者可以使用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
针对晚饭后烧心的情况,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意避免暴饮暴食,特别是睡前两小时内不要进食过多,有助于减轻胃部压力,预防烧心的发生。

2024-04-20 07:27

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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