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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕28周胎动突然减少可能是羊水过少、胎盘功能不全、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限或脐带绕颈导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行超声检查评估胎儿状况。
1.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围,导致子宫壁紧贴胎儿,引起胎儿活动空间减少,从而出现胎动减少的现象。对于羊水过少引起的胎动减少,可通过适当增加水分摄入量来缓解,必要时需遵医嘱进行补液治疗。
2.胎盘功能不全
胎盘是母体和胎儿之间进行物质交换的重要器官,其功能不全可能导致营养供应不足,影响胎儿发育,进而表现为胎动减少。胎盘功能不全的治疗需要针对具体原因进行,如妊娠期高血压疾病可使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物控制血压,病情严重者可能需终止妊娠。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在分娩过程中由于缺氧或其他因素导致的生命危险状态,此时为了保存自身生命必需的能量,胎儿可能会减少不必要的运动,因此会出现胎动减少的情况。胎儿宫内窘迫通常需要紧急处理,包括改善胎盘血液循环、纠正代谢异常等措施。例如,可以遵照医生的意见给予孕妇吸氧治疗以改善胎儿缺氧状况。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限指的是胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数,这种情况会导致胎儿活动能力下降,进而表现为胎动减少。胎儿生长受限的治疗应首先确定原因并采取相应措施,如妊娠期糖尿病患者需要调整饮食结构并监测血糖水平。
5.脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带缠绕在胎儿颈部,使血液流动受阻,当血流不畅时会影响胎儿的氧气供应,使其感到不适而减少活动。脐带绕颈一般不需要特殊处理,但要定期监测胎儿情况。若出现胎心率异常,则需及时就医。
建议密切监测胎动变化,特别是在发现胎动明显减少的情况下,应及时前往医院进行超声波检查、胎心监护等评估胎儿健康状况。孕期还需注意均衡饮食,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于胎儿健康成长。

2024-01-26 14:15

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胎儿宫内窘迫 (胎儿窘迫)

胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

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