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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎不稳可能导致下腰痛、腰部活动受限、腰骶部疼痛等症状,有时伴有坐骨神经痛和间歇性跛行。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.下腰痛
腰椎不稳时,由于关节突关节之间的稳定性下降,导致周围软组织如肌肉、韧带等过度拉伸或损伤,引发炎症和疼痛。这种疼痛通常位于腰椎区域,可能伴有局部压痛。
2.腰部活动受限
腰椎不稳可能导致脊柱关节面发生微动,进而影响脊柱的正常活动范围。当患者试图改变脊柱位置时,会加剧关节面的摩擦和移位,产生疼痛感,从而限制了脊柱的活动范围。腰部灵活性降低,可表现为前屈、后伸、左右旋转等活动受到限制。
3.腰骶部疼痛
腰椎不稳时,相邻两节腰椎间的关节突关节不稳定,易出现轻微错位,刺激周围的神经根和软组织,引起腰骶部疼痛。疼痛一般集中在腰骶部,有时可向臀部放射。
4.坐骨神经痛
腰椎不稳可能会压迫到神经根,导致坐骨神经受累,引发坐骨神经痛。此时从腰部开始沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧一直延伸至足跟、足底的疼痛是主要特征。典型症状为持续性钝痛,也可呈阵发性加剧,有时可有烧灼感、针刺样痛觉过敏。
5.间歇性跛行
腰椎不稳引起的间歇性跛行主要是因为突出的椎间盘或增生的骨赘压迫到了神经根,导致神经根水肿,在行走时神经根受到牵拉而诱发疼痛,从而出现间歇性跛行的现象。患者在行走一段距离后会出现双下肢麻木无力、酸胀不适等症状,休息片刻后又可以继续行走,如此反复循环。
针对腰椎不稳的症状,建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱结构异常情况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗,严重者需手术干预。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,同时注意保持良好的姿势,有助于缓解症状并预防进一步恶化。

2024-01-23 06:27

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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