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颅内压增高的治疗措施
补充说明:颅内压增高的治疗措施
a******W 2021-10-23 18:54
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颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利多卡因等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.
通过增加尿液排泄来降低颅内压力,通常静脉注射给药。该药物具有强大的利尿作用,可迅速减轻脑水肿和降低颅内压力。适用于急性颅内高压患者。
2.甘露醇
甘露醇可通过快速渗透性利尿作用促进水分从大脑组织进入血液循环,从而降低颅内压力。甘露醇能有效提高血浆渗透浓度,促使脑部组织间液体向血管内转移,进而缓解脑水肿和颅内高压现象。适用于脑水肿引起者。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶活性减少眼房水分泌量,从而降低眼内压。此药物能够有效地控制眼内压上升,改善青光眼引起的视力模糊等问题。可用于开角型青光眼及眼内压升高所致头痛、眩晕等症。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α受体激动剂,通过收缩外周血管而升高血压,同时也会使心脏收缩力增强。该药物能够增加心脏排出量并提升平均动脉压,有助于缓解颅内低压状态。常用于低血压导致的头晕、恶心等症状。
5.利多卡因
利多卡因是局部麻醉药,通过阻断神经传导而产生镇痛效果。本品对中枢神经系统有明显的镇静作用,可降低颅内压。对于缓解由神经源性疼痛引起的不适感有益处。
除上述措施外,建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重颅内压增高症状。饮食方面应遵循低盐低脂原则,避免食用腌制食品如咸菜,以减少钠摄入,预防颅内压继续增高。
2024-02-18 18:35
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。