首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌晚期白眼球发黄怎么回事

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肝癌晚期患者出现白眼球发黄可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、胆管梗阻、胆汁淤积性肝炎或肝功能衰竭引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中产生大量非结构蛋白,这些蛋白能够诱导细胞凋亡和炎症反应,导致肝脏受损。受损的肝细胞无法正常处理胆红素,使得血液中的胆红素水平升高,进而引起巩膜(即眼白)和皮肤出现黄疸。对于肝炎病毒感染引起的肝癌晚期伴随巩膜黄染,抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制病情发展。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死、结缔组织增生、纤维化,使肝脏正常结构遭到破坏,导致肝功能减退,此时肝细胞对胆红素的代谢能力下降,从而引起巩膜黄染。对于肝硬化患者,可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
3.胆管梗阻
胆管梗阻会导致胆汁流动受阻,胆管内压力增高,当超过毛细胆管壁的承受力时,会引起毛细胆管破裂,胆汁进入血液中,引起巩膜黄染。针对胆管梗阻引起的巩膜黄染,可采用经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状。
4.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于各种原因导致胆汁排泄不畅,胆汁中的胆红素反流入血液,引起巩膜黄染。对于胆汁淤积性肝炎,可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物改善不适。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝细胞严重损伤,不能有效地摄取、结合和排泄胆红素,导致血清总胆红素显著升高,出现巩膜黄染的现象。肝功能衰竭的治疗通常需要在专业医生的指导下进行,可能包括腹腔镜下活检、肝移植等方法来恢复肝脏功能。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。

2024-01-31 21:49

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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