发病时间：不清楚
血氧饱和度正常值低的原因
补充说明：血氧饱和度正常值低的原因
2021-10-23 18:52
我要咨询
精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
血氧饱和度正常值低可能由贫血、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒、肺栓塞、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量降低，导致血液携氧能力下降。这会导致身体各组织和器官缺氧，从而影响其正常的生理功能。对于贫血患者，可以考虑使用铁剂、维生素B12等药物进行治疗，以补充体内缺乏的造血原料，改善贫血状态，提高血氧饱和度。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于血红蛋白分子中的铁原子被其他物质如硝酸盐或亚硝酸盐所取代，使其失去携带氧气的能力，引起血液中高铁血红蛋白含量增高的一种病理状态。此时虽然血液中氧气并未减少，但血红蛋白无法正确地将氧气输送到身体各处，导致机体处于缺氧状态。该病可通过去除诱因并给予患者亚甲蓝注射液、美兰注射液等还原剂治疗来纠正高铁血红蛋白血症，使血红蛋白恢复到正常状态，缓解不适症状。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍了氧气与血红蛋白的结合，降低了血液的携氧能力，使得机体处于缺氧状态。轻至中度的一氧化碳中毒通常需要高流量吸氧治疗，重症则需高压氧舱治疗，以促进碳氧血红蛋白解离，增加血液中氧气含量，减轻脑水肿，预防迟发性脑病的发生。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，妨碍气体交换，导致肺部通气血流比例失调，进一步影响全身血液循环，造成缺氧。此外，炎症反应和神经体液因素参与了急性期的病理过程。抗凝溶栓治疗是主要手段，包括皮下注射低分子肝素钙、静脉注射依诺肝素钠等，以及口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺小动脉出现痉挛、狭窄甚至闭塞，影响血液回流，进而影响肺部的换气功能，导致呼吸困难、胸闷等症状。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂；也可以遵医嘱服用前列环素类药物，如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入制剂等。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在有潜在心脏或肺部疾病的患者身上。必要时，医生可能会推荐进行心电图、胸部X光或其他相关检查，以评估心血管和肺部状况。
2024-04-11 12:50
举报相关问题
医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血氧饱和度正常值低可能是贫血、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒、肺栓塞、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量降低，导致血液携氧能力下降。这会导致身体各组织和器官缺氧，从而影响其正常的生理功能。对于贫血患者，可以考虑使用铁剂、维生素B12等药物进行治疗，以补充体内缺乏的造血原料，改善贫血状态，提高血氧饱和度。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于血红蛋白分子中的铁原子被其他物质如硝酸盐或亚硝酸盐所取代，使其失去携带氧气的能力，引起血液中的高铁血红蛋白含量增高，进而导致血氧饱和度偏低的现象发生。该病症可通过去除诱因并给予相应治疗来纠正，例如停止摄入可能诱发高铁血红蛋白的食物或药物，同时可遵医嘱使用N-甲基苯胺或亚甲蓝注射液等还原剂进行治疗。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧能力，导致血液中的氧气供应不足，引起血氧饱和度降低。轻至中度的一氧化碳中毒通常需要高流量吸氧治疗，重症则需高压氧舱治疗，以促进碳氧血红蛋白解离，恢复血红蛋白的携氧能力。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉及其分支引起的急性疾病，此时由于肺部血液循环受阻，无法充分摄取氧气，因此会出现血氧饱和度降低的情况。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等，旨在防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，由于肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄等原因导致肺血管阻力增加，右心室收缩负荷加重，长期心脏负荷过重会引起代偿性的心肌肥厚，进一步加重心脏负担，最终导致右心室衰竭，此时由于肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，右心室射血困难，血液中的氧气不能充分释放到血液中，从而出现血氧饱和度降低的情况。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗和手术治疗两种方式，靶向药物治疗主要是通过口服波生坦片、安立生坦片等药物来扩张肺血管，降低肺动脉压力；手术治疗则是通过开胸手术将病变部位的肺动脉切开，重新建立通畅的血流通道。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在有呼吸系统疾病的患者身上更为重要。必要时，可以进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液学检查，以评估病情变化。
2024-01-25 06:34
举报向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
