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淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高的原因
补充说明：淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高的原因
a******W 2021-10-23 18:51
巨球蛋白血症 慢性淋巴细胞白血病 多发性骨髓瘤 自身免疫性疾病 感染性心内膜炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高可能分别与巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、自身免疫性疾病或感染性心内膜炎等病因有关。这些情况都可能导致血液成分异常，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以获取准确诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM免疫球蛋白过度产生导致血液中IgM水平升高。这会导致血清黏度增高，进而影响红细胞的正常运行，引起淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.慢性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病是造血系统的恶性肿瘤，其特征为外周血中出现大量异常增多的淋巴细胞。这些淋巴细胞在体内无序增生，导致血液中的淋巴细胞比例增加，同时也会刺激骨髓产生更多的红细胞以应对炎症反应，从而引起血红蛋白偏高。患者可在医生指导下采用伊布替尼、泽布替尼等布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常浆细胞在骨髓腔内无序增殖，对骨髓微环境造成压迫和损害，影响正常的造血功能，导致淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高。患者应遵照医师的意见接受美法仑、联合化疗方案。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，由于机体免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，导致炎症反应和组织损伤。此时为了对抗这些病原体，身体会产生大量的抗体和炎症因子，这些物质会刺激骨髓产生更多的白细胞和红细胞，因此会出现淋巴细胞百分比偏高和血红蛋白偏高的现象。针对自身免疫性疾病的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜感染，心脏是血液循环的重要组成部分，在发生感染时会引起全身性的炎症反应，导致血液中的白细胞数量增加，包括淋巴细胞，从而引起淋巴细胞百分比偏高。治疗感染性心内膜炎的主要方法是抗生素治疗，常用的抗生素有青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测淋巴细胞计数和血红蛋白浓度，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、血小板计数以及尿液分析等。
2024-01-04 07:03
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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