首页> 内科> 呼吸内科> 大咯血> 什么叫大咯血

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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大咯血是指一次咯血量大于100ml或24小时内咯血量大于500ml,常伴有呼吸困难、窒息等症状,是一种严重的急症。
大咯血可能由多种原因引起,如支气管扩张症、肺结核等。这些疾病导致支气管壁受到破坏,毛细血管破裂,血液流入呼吸道而引发大量出血。患者可能会出现咳嗽伴大量鲜红色血痰、胸闷、呼吸困难、窒息感等症状。
为明确诊断,医生会安排胸部X线、CT扫描、纤维支气管镜检査等。其中,胸部X线可显示肺部病变情况,CT扫描能详细观察肺实质和支气管结构,纤维支气管镜检査则可以直接观察到出血部位。对于大咯血,首先需要保持冷静,避免剧烈活动,以免加重出血。其次,可以采取体位引流帮助血液排出,同时需及时就医,在专业医师指导下使用垂体后叶素注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物止血,必要时行经皮穿刺引流术、支气管动脉栓塞术等措施控制出血。
患者应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气清新,促进病情恢复。

2024-02-12 03:58

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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