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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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大咯血的治疗措施包括止血、镇静、氧疗等。
1.止血
使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物进行静脉注射。这些药物能够收缩血管,减少出血量。通过抑制交感神经兴奋性来达到止血效果。适用于急性大量咯血且无明显心血管疾病者。
2.镇静
使用、等镇静剂缓解患者紧张情绪。镇静可以降低呼吸频率和心率,减轻心脏负担,从而稳定病情。适用于因恐惧导致的大咯血患者,在紧急情况下可迅速控制症状。
3.氧疗
给予高流量氧气吸入,必要时采用面罩或头罩。增加血液中的氧气含量,改善缺氧状态,有助于维持生命体征平稳。适用于所有存在低氧血症的大咯血患者,以预防窒息风险。
大咯血期间应保持安静,避免剧烈运动,以防加重出血。同时,建议定期复查胸部CT检查,以便及时发现并处理肺部病变。

2024-08-26 09:10

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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