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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰部突然酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的。此时由于局部血液循环不畅,可能会出现腰部疼痛的情况。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,促进血液循环,进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤积累所致,在外力作用下使纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起腰痛和坐骨神经痛。这种情况下容易对周围软组织造成压迫,从而引起腰部疼痛的症状。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引疗法来改善病情,如骨盆牵引、颈椎牵引等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄通常由先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛、活动受限等症状。当脊髓受压时,会导致神经功能障碍,引起腰部疼痛。手术切除肥厚黄韧带、增生的关节突以及肥厚的项韧带等结构,扩大椎管减压间隙,以达到解除脊髓及神经根压迫的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天性发育不良、创伤、慢性劳损等因素导致相邻椎体发生错位而发生的疾病状态。当腰椎滑脱程度加重时,会对周围的神经产生挤压和刺激,从而诱发腰部疼痛的现象。针对腰椎滑脱患者的开放复位内固定术是一种较为常见的治疗方法,通过切开背部皮肤暴露病变部位,然后将移位的椎体进行复位并使用内固定器械进行稳定。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸等直接暴力或间接暴力引起,可导致腰椎稳定性丧失,引起急性腰痛、活动受限等症状。骨折断端可能刺激或压迫周围神经,引起腰部疼痛。若为压缩性骨折且无神经损伤者,可行微创椎体成形术,通过经皮穿刺进入椎体内注入骨水泥填充裂隙的方法恢复椎体高度和稳定性。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免久坐或弯腰动作过大,以免加重腰部负担。

2024-02-29 23:00

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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