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老人没食欲不想吃饭是什么原因
补充说明：老人没食欲不想吃饭是什么原因
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人没食欲不想吃饭可能是巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、胃炎、肝硬化、甲状腺功能减退等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能下降或代谢异常。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平升高。高浓度的IgM可以抑制食欲素受体活性，从而引起食欲不振。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄废物和调节体内电解质平衡的功能受损，影响食欲中枢的功能，进而出现食欲下降的情况。患者可在医生指导下应用、氢等利尿剂缓解水肿，保护肾功能。
3.胃炎
胃炎是由各种因素引起的胃黏膜炎症，如感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等。这些因素可能会影响食物的消化吸收，进而影响食欲。患者需要及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，腹水形成，使胃肠静脉回流受阻，进一步加重了胃肠道淤血，影响了消化吸收功能，所以会出现食欲不振的现象。患者可以在医生指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足所致的一种全身性代谢低下的疾病，此时身体的新陈代谢率降低，能量消耗减少，因此容易感到疲劳和缺乏食欲。患者需到医院就诊，完善甲状腺功能测定等相关检查后，遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
针对老年人食欲不振的情况，建议定期监测营养状态，必要时可通过膳食咨询或补充维生素B族来改善食欲。同时，应避免过度摄入盐分，以免加重水肿。
2024-01-29 15:12
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
