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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

小孩睡醒后下眼袋肿可能是睡眠障碍、睡前饮水过多、肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部水肿。建议家长带孩子到医院进行尿常规、肾功能等相关检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致神经内分泌失调,引起眼睑水肿。长时间睡眠不足会导致身体新陈代谢减慢,从而影响到眼部血液循环。改善睡眠质量是关键,可以尝试建立规律作息时间、减少电子设备使用时间和创造有利于入睡环境等方法来缓解此症状。
2.睡前饮水过多
睡前摄入大量水分会使体液循环增加,导致暂时性面部和眼睛浮肿。睡前适当控制饮水量有助于减轻晨起眼皮浮肿现象。另外,睡前适当抬高双腿也有助于促进液体回流至心脏。
3.肾炎
肾炎患者肾脏过滤功能受损,体内废物和液体潴留,引起眼部浮肿。此外,炎症反应还可能刺激免疫细胞产生趋化因子,这些因子进一步激活白细胞,使其黏附并穿透毛细血管壁,形成炎症浸润灶。肾炎通常需要药物治疗如环磷酰胺、他克莫司等,但需遵医嘱进行。
4.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以肾小球基膜通透性增高为主的证候群,其临床特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、明显水肿和高脂血症的一组症候群。由于蛋白质从尿中丢失,血液中的白蛋白浓度降低,使血浆胶体渗透压下降,水分从血压高的血管腔进入组织间隙,造成眼睑周围软组织水肿。激素治疗是主要手段,包括、甲泼尼龙等,但用药需谨慎,并遵循医生指导。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展,可能会出现肾小球滤过率下降的情况,进而导致水钠潴留,表现为下肢及眼睑部位浮肿。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行降血糖治疗,同时配合服用氢片、片等利尿剂辅助消肿。
建议定期监测孩子的血压和尿常规,以便及时发现潜在的肾脏问题。饮食方面,应限制盐分摄入,避免食用高糖食品,保证充足休息,有助于减轻眼部肿胀的症状。

2024-02-19 18:03

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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