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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低钙血症引起的抽搐可能与维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内维生素D不足时,会导致钙吸收减少,引起低钙血症,进而出现肌肉痉挛、抽搐等症状。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,导致骨骼脱矿化,从而引起低钙血症,使神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐的现象。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗等,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
3.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足会影响钙离子的代谢,降低血钙浓度,刺激神经系统产生异常放电,诱发抽搐。常用的补钙方法有口服钙片、注射钙剂等,如葡萄糖酸钙口服溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏对钙的重吸收,导致钙排泄增多,引起低钙血症,此时易发生神经肌肉兴奋性增强,表现为抽搐。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物纠正电解质紊乱,改善症状。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒状态下,机体处于高代谢状态,消耗大量电解质,导致低钙血症的发生,进一步加重神经系统的损伤,出现四肢麻木、刺痛感以及肌肉痉挛的情况。患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉滴注胰岛素的方式控制病情进展,以免延误病情。
建议定期监测血液中钙离子浓度,以评估治疗效果和调整用药方案。必要时,可以进行骨密度测定、尿钙检测等辅助检查。

2024-02-18 06:20

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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