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什么原因会导致血肌酐升高
补充说明：什么原因会导致血肌酐升高
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血肌酐升高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤，可使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障受损，此时尿液中蛋白质含量增加，血液中的肌酐等代谢废物难以排出，进而引起血肌酐水平上升。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积，从而影响肾小球的过滤功能，导致血肌酐浓度升高。控制血糖是治疗的关键，患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物来降低血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，持续高压状态下肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生硬化、玻璃样变性等病理改变，致使肾小球滤过率下降，血肌酐随之升高。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药如硝苯地平缓释片、氢片等以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾出现多个大小不一的水泡状结构。随着囊肿体积增大压迫正常的肾组织，肾脏逐渐丧失正常的功能，最终发展为慢性肾衰竭，血肌酐值也随之升高。对于存在严重并发症且无有效治疗方法者，建议采取肾脏替代疗法，如腹膜透析或血液透析。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病是指由任何原因导致的尿路梗阻所致的一组临床综合征，当尿液流通受阻时，尿液滞留于肾盂和肾盏内，导致肾实质萎缩和肾功能减退，进而引起血肌酐水平上升。手术解除梗阻是最有效的治疗方法，例如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
定期监测血肌酐水平以及保持健康的生活方式有助于预防血肌酐升高的风险。建议进行肾功能测试、尿检和超声波检查以评估肾脏状况。
2024-03-12 19:46
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
