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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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男人起夜多尿多可能是前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、肾小球肾炎、输尿管下段结石等疾病导致的,需要根据具体病因选择合适的药物治疗。由于病因不同,用药也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,由于腺体组织体积增大压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起尿频、尿急和夜间多次排尿的症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。夜晚睡眠状态下迷走神经兴奋性增高,会导致膀胱敏感性增强,故而会出现起夜多尿的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖升高导致尿糖浓度增高,使肾脏重吸收水分减少,从而产生渗透性利尿作用,引起多尿现象。长期高血糖状态还会损伤神经系统,影响膀胱功能,进一步加重尿频和夜尿症状。患者需要遵照医生的意见口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物控制病情发展。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受到损害,导致血浆蛋白漏出进入尿液中,引起尿蛋白阳性。蛋白质的流失使得血液中的白蛋白含量降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入到组织间隙中,引起水肿。此外,肾小球肾炎还可能会影响肾小管对钠离子的重吸收,导致钠离子潴留,进而引起高血压的发生。患者可以在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿和高血压的情况。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时会引起输尿管痉挛,导致尿路梗阻和尿流不畅,此时膀胱压力增高,刺激产生更多的尿液以试图排出堵塞的结石,因此会出现尿频和夜尿增多的现象。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行泌尿系统超声检查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间憋尿,有助于改善症状。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保证充足的水分摄入量。

2024-03-07 12:55

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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