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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人主动脉粥样硬化可能表现为胸痛、呼吸困难、晕厥、下肢间歇性跛行或胸闷等症状,这些症状可能提示心血管疾病,建议尽快就医以评估病情和接受治疗。
1.胸痛
由于动脉粥样斑块导致血管狭窄或者堵塞,使血液供应减少,当心脏需要更多的氧气时,就会出现胸痛的症状。胸痛可能发生在胸部中央,也可能是左侧或右侧。这种疼痛通常会随着身体活动而加剧。
2.呼吸困难
主动脉粥样硬化会导致肺部血液循环受阻,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能会表现为深呼吸或快速呼吸,尤其是在体力活动后。
3.晕厥
晕厥通常是由于大脑供血不足引起的,而主动脉粥样硬化可能导致脑部缺血缺氧,进而引发晕厥。晕厥常常发生于站立位且长时间未进食的情况下。
4.下肢间歇性跛行
下肢间歇性跛行是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成导致下肢动脉管腔狭窄,远端肢体供血不足所致。患者会出现行走一段距离后下肢肌肉酸胀、麻木无力等症状,在休息片刻后可自行缓解。
5.胸闷
胸闷可能是由于主动脉粥样硬化的斑块破裂出血,导致局部血栓形成,压迫周围组织和器官,影响其正常功能所引起的。胸闷可以描述为一种紧缩感或重压感,通常集中在胸前区域,有时伴随呼吸困难。
针对主动脉粥样硬化的诊断,建议进行超声心动图以评估主动脉结构,冠状动脉造影用于查看冠状动脉的情况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类等,严重者可能需手术干预,如经皮冠脉介入治疗或旁路移植术。患者应避免吸烟,保持健康的饮食习惯,定期监测血脂水平并按医嘱服用降脂药物。

2024-01-11 13:10

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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