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谷草转氨酶下降是什么原因
补充说明：谷草转氨酶下降是什么原因
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷草转氨酶下降可能与酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、肝移植后状态等疾病有关。若症状持续或伴有其他异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能受到损伤，无法正常代谢和转化体内的物质，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这会导致这些酶从受损的肝细胞中释放出来，进而引起血液中的水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，改善病情。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构破坏、血流动力学改变，使得肝细胞膜通透性增加，转氨酶易于泄漏入血液中，因此会出现转氨酶降低的现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞坏死，从而引起转氨酶活性下降。对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，如肝癌根治术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，当胆管发生狭窄或堵塞时，会引起胆汁淤积和胆管扩张，进而影响到肝细胞的功能，导致转氨酶浓度降低。针对胆道梗阻的治疗通常需要手术干预，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.肝移植后状态
肝移植术后，由于供体肝脏的植入，机体免疫系统处于活跃状态，可能会出现短暂的肝功能异常，表现为转氨酶下降。患者应定期监测肝功能指标，以评估移植器官的功能和健康状况。
建议定期复查肝功能，以便及时发现任何变化。除上述提及的原因外，还需警惕自身免疫性肝病的可能性。日常生活中，应注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪含量高的食物，如红肉和黄油，以减少肝脏负担。
2024-02-09 08:12
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
