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先天食管气管瘘怎样治疗
补充说明：先天食管气管瘘怎样治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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先天食管气管瘘可以通过胸腔镜下食管闭合术进行治疗，对于伴有呼吸困难的患者，可以考虑使用气管插管。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，必要时需给予营养支持治疗和抗生素治疗。
1.胸腔镜下食管闭合术
胸腔镜下食管闭合术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监控下使用特制工具对异常通道进行缝合或夹闭。此手术旨在封闭先天性食管气管瘘，减少气体进入食管，缓解呼吸困难及相关并发症。
2.气管插管
气管插管是在紧急情况下建立人工通气途径的过程，通过将导管插入患者气道来维持其正常通气功能。对于存在严重呼吸窘迫或因吞咽障碍导致吸入风险增加时，可防止食物误入呼吸道并提供稳定通气支持。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括经口进食、补充多种维生素及电解质包等措施，以满足患者生理需要。良好的营养状态有助于促进机体修复受损组织、增强免疫力，并预防并发症发生；但需密切观察是否有返流现象发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种药物如青霉素类、头孢菌素类等，依据感染类型及严重程度调整用药方案。针对可能出现的感染情况给予预防性抗感染治疗，可降低由吞咽不协调引起的继发性感染风险。
先天食管气管瘘患儿应遵循医嘱严格禁食，以免引起呛咳或加重病情。家长还要注意监测患儿的生命体征，定期评估其营养状况，及时发现并处理相关并发症。
2024-02-29 02:25
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
