首页> 外科> 血管外科> 急性动脉栓塞> 急性动脉栓塞最常见的病因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性动脉栓塞多是由大块弹片伤、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞以及骨折导致的血栓脱落引起的,需要紧急医疗干预。
1.大块弹片伤
当弹片等异物引起血管壁损伤时,会导致血流状态改变,血液流动方向发生改变,从而形成栓塞。对于大块弹片伤导致的栓塞,手术取出异物是主要的治疗方法。
2.脂肪栓塞
脂肪栓塞是指脂肪颗粒进入血液循环并阻塞血管的情况。这种情况通常发生在长骨骨折后,由于脂肪组织进入血液循环而发生栓塞。脂肪栓塞的治疗包括控制疼痛、预防并发症和处理器官功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
3.空气栓塞
空气栓塞是由于空气意外进入血液循环系统引起的,当高压气体迅速膨胀时,会引起血管内压力急剧升高,导致栓塞。空气栓塞的急救措施包括保持镇静、立即采取左侧卧位以及给予氧气吸入。
4.羊水栓塞
羊水栓塞是指分娩过程中羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白原等被挤入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列临床表现的一种罕见严重分娩并发症。羊水栓塞的治疗需要紧急抢救,包括立即停止分娩、抗过敏反应、抗休克、纠正凝血功能异常等。抢救措施需由专业医生实施。
5.骨折
骨折端移位时易损伤周围软组织,特别是静脉,使静脉瓣膜受损,失去防止血液逆流的作用,进而诱发下肢深静脉血栓形成。针对骨折患者的治疗应包括固定患处、减轻肿胀和预防感染。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物预防感染。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声心动图、CTA或MRI扫描来评估血管状况。

2024-03-22 15:54

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急性动脉栓塞

动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。周围动脉栓塞时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。

适用药品

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

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