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亚急性脊髓联合变性症状
补充说明：亚急性脊髓联合变性症状
a******W 2021-10-24 19:51
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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亚急性脊髓联合变性伴随痉挛性瘫痪、感觉障碍、尿便障碍、自主神经功能障碍，可能伴有营养不良性皮肤改变。建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.痉挛性瘫痪
亚急性脊髓联合变性是由于维生素B12缺乏导致神经系统损伤，影响了运动传导束的功能。病变累及脊髓前角细胞和周围神经根时，会导致肌肉收缩失去正常协调性。痉挛性瘫痪主要表现在下肢，患者可能经历肌肉僵硬、无力甚至完全不能移动的情况。
2.感觉障碍
当亚急性脊髓联合变性影响到后索和侧索时，就会干扰大脑处理来自身体的感觉信息的能力，从而产生感觉异常。这种感觉障碍通常包括刺痛感、麻木或刺痛感，有时伴有烧灼感，特别是在下肢更为明显。
3.尿便障碍
如果亚急性脊髓联合变性的损害涉及脊髓圆锥或马尾神经根，则可能会出现排尿和排便困难的症状。这些障碍可能导致尿急、尿频、尿失禁或便秘等不适。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，调节内脏器官的功能。亚急性脊髓联合变性会影响这一系统的运作，引发一系列自主神经功能紊乱的表现。常见症状包括心悸、出汗异常、直立性低血压等，在长时间站立后尤为明显。
5.营养不良性皮肤改变
维生素B12缺乏可导致巨幼细胞性贫血，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，使皮肤处于缺血状态，进而发生色素沉着或干燥。观察到的变化包括皮肤苍白、毛发稀疏、指甲脆弱以及可能出现口腔黏膜炎症。
针对亚急性脊髓联合变性，建议进行磁共振成像以评估脊髓受损情况，同时可以进行血液学检查，如血常规、血生化等，以确定是否存在维生素B12缺乏。治疗措施可能包括补充维生素B12、物理疗法和康复训练。患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素B12，避免高纤维食物过多摄入，以免加重消化道吸收障碍。
2024-02-07 18:16
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