首页> 外科> 骨科> 腰椎结核> 腰椎结核寒性脓肿有什么危险

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎结核寒性脓肿的危险包括脊髓压迫、神经根受压、脓肿穿破入椎管、椎体不稳定、椎旁脓肿扩散等。这些风险可能导致严重的神经系统损伤和功能障碍,需紧急医疗干预。
1.脊髓压迫
当结核病灶向后蔓延至椎管内时,会直接压迫脊髓和硬膜囊。典型症状为受损平面以下肢体麻木、刺痛或无力,严重者可导致截瘫。
2.神经根受压
由于结核分枝杆菌对局部组织产生刺激作用,会导致炎症因子浸润,进而引起水肿,使周围组织间隙变窄,从而出现神经根受压的情况。患者会出现持续性疼痛、活动受限等症状,若不及时处理,可能会导致肌肉萎缩。
3.脓肿穿破入椎管
如果寒性脓肿逐渐增大并侵蚀到骨质薄弱处,则可能突破进入椎管。这可能导致急性神经功能障碍,如剧烈背痛、下肢无力或排尿困难等紧急情况。
4.椎体不稳定
结核病变造成椎体破坏,导致相邻节段失去支撑而发生移位,形成不稳定状态。常见临床表现包括背部疼痛、脊柱畸形和活动受限。
5.椎旁脓肿扩散
椎旁脓肿通常由结核感染所致,在某些条件下会发生扩散。进一步发展可能导致全身播散性疾病,增加治疗难度及并发症风险。
面对腰椎结核寒性脓肿引起的上述危险状况,应尽快就医进行抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊。同时,需密切监测病情变化,避免不必要的手术干预,以免加重脊柱损伤。

2024-02-03 14:58

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脓肿

脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要的辅助检查,可以得到确诊。治疗以引流为主。

  • 症状起因:常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。

  • 可能疾病: 女性急性淋病 慢性乳腺炎 流痰 鼻疽假单胞菌肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科

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