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腰椎疾病引起的腿疼怎么办
补充说明：腰椎疾病引起的腿疼怎么办
a******W 2021-10-24 19:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疾病引起的腿疼可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。通常口服给药。这类药物能有效缓解轻至中度的腰椎病伴下肢痛。但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善肌肉紧张状态，从而缓解由肌肉紧张导致的腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致的腿疼。一般口服给药。此药物适用于因腰椎间盘突出引起的下肢放射性疼痛。使用时应注意剂量控制及可能产生的中枢神经系统副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和减少水肿。具体操作依据患者状况而定。这些措施有助于舒缓因腰椎病引起的腿部不适。开始前应评估患者对特定手法的耐受程度以防加重损伤。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛。需要由专业医生执行。该技术针对特定类型的腰椎病伴随坐骨神经痛有效。施行前后须密切监测患者反应以防过敏或其他并发症发生。
5.微创介入治疗
微创介入治疗包括经皮穿刺椎间孔镜手术等，在可视条件下移除致压物恢复神经通道通畅。由经验丰富的医师操作完成。对于某些类型且位置合适的腰椎管狭窄症有较好效果。术后需预防感染并观察伤口愈合情况。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
2024-03-10 00:29
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腰椎肥大，也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年，腰椎就开始增生、肥大、长骨刺，几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐，像翘起的嘴唇，所以有的X线报告为“唇样增生”。
症状起因：退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。 此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
可能疾病： 肥大性脊椎炎
常见检查：
就诊科室：骨科、老年科
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舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
