发病时间：不清楚
硬膜外麻醉用哪些药
补充说明：硬膜外麻醉用哪些药
a******W 2021-10-24 19:52
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬膜外麻醉中常用的药物包括利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、普鲁卡因以及芬太尼。硬膜外麻醉是一种侵入性操作，需要在专业医生指导下进行，以避免潜在的风险和并发症。
1.利多卡因
利多卡因为短效局麻药，在硬膜外麻醉中使用可减少手术部位的疼痛。对利多卡因过敏者禁用。此外，需监测患者心率和血压变化，以防止心动过缓或心脏骤停等不良反应发生。
2.罗哌卡因
罗哌卡因是一种长效局麻药，适用于硬膜外麻醉下的手术过程。使用时应警惕神经阻滞不全、运动障碍等风险。注意观察患者的运动功能恢复情况。
3.布比卡因
布比卡因是用于硬膜外麻醉的一种长效局麻药，能有效抑制中枢神经系统及周围神经传导。该药物起效时间较长，因此需要密切监控患者的生命体征，预防可能发生的并发症。
4.普鲁卡因
普鲁卡因主要用于短程操作如局部浸润或阻断，因其代谢较快而适合此用途。对普鲁卡因过敏者禁止使用。使用时须注意可能出现的过敏反应及其他潜在风险。
5.芬太尼
芬太尼为强阿片类镇痛药，可用于缓解术后急性疼痛。主要通过肾脏排泄，肾功能损害者需调整剂量。长期使用可能导致身体依赖性和成瘾性。
以上药物均需在专业医生指导下进行使用，确保安全有效地实施硬膜外麻醉。在硬膜外麻醉过程中，应保持穿刺区域清洁干燥，避免感染；同时监测患者的心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理任何异常情况。
2024-02-07 09:44
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
地奥司明片
治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
西乐葆 塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
