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白天过度嗜睡的主要原因
补充说明：白天过度嗜睡的主要原因
a******W 2021-10-24 19:50
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白天过度嗜睡可能是睡眠呼吸暂停、发作性睡病、慢性疲劳综合征、抑郁障碍或甲状腺功能减退等疾病的表现。这些病因可能导致睡眠质量差或持续存在睡眠不足，从而引起日间疲劳。建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现上气道塌陷导致反复发生的短暂呼吸停止。这会导致低氧血症和睡眠中断，进而影响觉醒状态。患者可采用持续气道正压通气治疗，通过连接面罩或鼻塞的机器维持呼吸道通畅，以改善夜间呼吸状况。
2.发作性睡病
发作性睡病是一种神经紊乱疾病，其特征是白天突然陷入无法抗拒的睡眠状态。这种睡眠障碍源于大脑中的睡眠-清醒节律异常，导致控制清醒程度的神经元活动失去平衡。抗抑郁药物氯硝西泮、阿立哌唑等可用于治疗发作性睡病，但需遵医嘱使用。
3.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳为主要表现的临床征候群，可能与免疫激活有关。当身体长时间处于免疫应激状态时，会影响中枢神经系统对睡眠的调节，从而导致白天过度嗜睡。非处方药如类食欲抑制剂可以增强中枢神经系统的兴奋性，提高警觉性和注意力，适用于缓解慢性疲劳综合征患者的日间嗜睡症状。
4.抑郁障碍
抑郁障碍患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状可能导致生活质量下降，进而影响睡眠质量。此外，抑郁症还会引起生物节律紊乱，进一步加重日间嗜睡的症状。抗抑郁药物氟西汀、舍曲林等可用于治疗抑郁障碍，但需要医生指导使用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢减低性疾病，由于基础代谢率降低，机体各脏器组织的功能活动减弱，导致嗜睡。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，建议在内分泌科医师指导下用药。
针对白天过度嗜睡的情况，建议进行多导睡眠监测以评估睡眠模式，以及血液学检查包括空腹血糖、血脂分析和甲状腺功能测定。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食健康，避免高糖高脂食物摄入过多导致肥胖，以减少睡眠呼吸暂停的发生风险。
2024-03-20 23:47
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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