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新生儿黄疸脸黄手白是怎么回事
补充说明:新生儿黄疸脸黄手白是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:33
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新生儿黄疸脸黄手白可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的黄疸、先天性溶血病、新生儿败血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍,导致血液中未结合胆红素浓度升高,当超过肝脏摄取和结合胆红素的能力时就会引起皮肤、黏膜等部位出现不同程度的黄染现象。轻度的高胆红素血症通常不需要特殊治疗,但需密切监测并防止核黄疸的发生。
2.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有一种可以促进胆红素排出的酶,叫做葡萄糖醛酸苷酶。这种酶可以帮助新生儿分解体内的胆红素,从而引起暂时性的黄疸。对于母乳喂养引起的黄疸,一般不需要特殊处理,随着宝宝的成长,黄疸会逐渐消退。
3.先天性溶血病
遗传性或后天获得性红细胞破坏增加,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,进而使未结合胆红素潴留于血液中,发生黄疸。主要通过光疗进行治疗,如使用间断照射蓝光的方式降低胆红素水平。
4.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的全身性感染,可诱发免疫系统的反应,产生大量的胆红素酯酶,导致胆红素水平升高。抗生素治疗是关键,医生会根据患儿病情选择合适的抗生素,如青霉素、头孢菌素等。
新生儿黄疸需要关注其精神状态和进食情况,建议定期监测胆红素水平。必要时,应考虑进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估胆红素水平和其他潜在的问题。
2024-03-28 20:06
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。
多发人群:刚出生的婴儿
典型症状: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)
利肝隆颗粒
疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。