首页> 内科> 消化内科> 碱性磷酸酶> 儿童血碱性磷酸酶偏高是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童血碱性磷酸酶偏高可能是维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、肝炎、肝硬化等疾病的表现,这些疾病可能导致骨骼发育异常或肝脏功能受损。建议家长带孩子到医院进行进一步检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的重要物质,当体内缺乏时会导致血液中的钙磷比例失调,进而影响到骨骼的矿化过程。这可能导致生长迟缓、骨骼畸形等问题。补充维生素D是最直接有效的治疗方法,可以通过食物摄取如鱼类、蘑菇等或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.佝偻病
佝偻病是由维生素D不足引起的钙和磷代谢紊乱,导致骨骼矿化障碍的一种慢性营养性疾病。主要表现为生长发育期出现颅骨软化、方颅、前囟门闭合延迟等症状。对于佝偻病患儿,可适当增加户外活动时间,以促进皮肤合成维生素D3,有助于改善病情。
3.软骨病
软骨病是因为机体缺乏维生素D,引起钙、磷代谢紊乱,进而影响骨骼生长发育所致。典型症状包括生长迟缓、肋骨串珠样改变等。轻度缺钙可通过饮食调整来纠正,重度则需遵医嘱口服补钙制剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.肝炎
肝炎患者肝脏功能受损,无法正常代谢胆红素和脂肪,从而影响到碱性磷酸酶的合成和排泄,使其浓度升高。如果是病毒性肝炎,则需要抗病毒治疗,例如成人可以选择使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物;如果是酒精性肝炎,则需要戒酒。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害,导致肝脏合成能力下降,此时就会使碱性磷酸酶活性增高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物进行治疗。
建议定期监测孩子的血清碱性磷酸酶水平,同时注意观察是否有其他临床表现,如生长迟缓或骨骼异常。必要时,可以进行维生素D测定以及骨密度检测,以评估骨骼健康状况并指导进一步处理。

2024-04-08 11:52

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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